DDB - ΔΥΝΑΜΙΚΟΣ ΑΝΤΙΣΤΡΟΦΙΚΟΣ ΚΗΔΕΜΟΝΑΣ

Ιστορικό: Ο Δυναμικός Αντιστροφικός Κηδεμόνας DDB (Dynamic Derotating Brace) είναι ο πρώτος Ελληνικός κηδεμόνας ο οποίος σχεδιάστηκε, κατασκευάστηκε και εφαρμόστηκε στην Αθήνα αρχές της δεκαετίας του '80. Ο σχεδιασμός του κηδεμόνα βασίστηκε σε αρχική πρωτότυπη ιδέα του Δημήτρη Αντωνίου ^(†)  και ολοκληρώθηκε με τη συνεργασία και του Ιωάννη Βαλαβάνη. Καθοριστική ήταν η συμβολή του κατασκευαστή Νίκου Βαστατζίδη στην ολοκλήρωση της κατασκευής. Ο νέος κηδεμόνας αντικατέστησε τον υπομασχάλιο κηδεμόνα Boston στη Μονάδα Σκολίωσης του νοσοκομείου ΚΑΤ όπου χρησιμοποιήθηκε και καθιερώθηκε. Ανακοινώθηκε για πρώτη φορά παγκοσμίως στο κοινό συνέδριο της Scoliosis Research Society (SRS) και της British Scoliosis Society (BSS) στις Βερμούδες το 1986.

Ο Δυναμικός Αντιστροφικός Κηδεμόνας DDB ανήκει στην κατηγορία των υπομασχάλιων θωρακο-οσφυϊκών κηδεμόνων (TLSO). Είναι κατασκευασμένος από σκληρό θερμοπλαστικό υλικό (pvc) το οποίο διαμορφώνεται πάνω σε εκμαγείο του κορμού του ασθενή, όπως και οι περισσότεροι κηδεμόνες αυτής της κατηγορίας. Ενισχύεται με μεταλλικές αντιρρήδες σε συγκεκριμένες περιοχές και κλείνει (δένει) πίσω με ιμάντες.

Διαφορές: Ουσιαστική και καθοριστική διαφορά του Δυναμικού Αντιστροφικού Κηδεμόνα DDB, η οποία τον κάνει μοναδικό και τον ξεχωρίζει από τους υπόλοιπους κηδεμόνες, είναι ο εξοπλισμός του με Αντιστροφικά Ελάσματα με τα οποία αποκτά Αντιστροφική Δράση. Ο συνδυασμός των πλάγιων πιέσεων οι οποίες εξασκούνται από τα πλαστικά τοιχώματα του κηδεμόνα με το σφίξιμο από τους ιμάντες, σε συνδυασμό με τις οριζόντιες δυνάμεις οι οποίες δημιουργούνται από την δράση των αντιστροφικών ελασμάτων, δημιουργούν Αντιστροφικές Δυνάμεις Εκστροφής, αντίστοιχα με τις κορυφές των σκολιωτικών κυρτωμάτων.

Αποτέλεσμα της συνδυασμένης τρισδιάστατης δράσης των πλάγιων τοιχωμάτων και των αντιστροφικών ελασμάτων είναι α) η διόρθωση των πλάγιων σκολιωτικών κυρτωμάτων της σπονδυλικής στήλης και β) η διόρθωση των στροφικών παραμορφώσεων των πλευρών στον θώρακα (πλευρικοί ύβοι) και των στροφικών παραμορφώσεων της σπονδυλικής στήλης στην οσφύ (οσφυϊκοί ύβοι).

Διαπιστώσεις: Ο Δυναμικός Αντιστροφικός Κηδεμόνας DDB καθιερώθηκε και αντικατέστησε τον κηδεμόνα Boston στη θεραπεία περιστατικών με ιδιοπαθή σκολίωση της σπονδυλικής στήλης για έναν και μοναδικό λόγο. Είναι ο μοναδικός υπομασχάλιος κηδεμόνας τρισδιάστατης δράσης που μπορεί ταυτόχρονα να διορθώνει τα κυρτώματα της σπονδυλικής στήλης και τις στροφικές παραμορφώσεις των πλευρών και της μέσης, δηλ. τους ύβους.

Ο κηδεμόνας DDB παρ' ότι κατασκευάστηκε στη δεκαετία του '80, χρησιμοποιείται με επιτυχία μέχρι σήμερα γιατί είναι ο μοναδικός επιτυχημένος τρισδιάστατος κηδεμόνας που υπάρχει στον κόσμο. Είναι σχετικά δύσκολος στη σωστή κατασκευή αλλά δεν παύει να είναι ο πιο αποτελεσματικός κηδεμόνας για τη συντηρητική θεραπεία της ιδιοπαθούς σκολιώσεως. Εκτός από τον κηδεμόνα DDB κατασκευάστηκαν και χρησιμοποιούνται και ο Θωρακικός Aντιστροφικός Kηδεμόνας (DTB) και ο Οσφυϊκός Aντιστροφικός Kηδεμόνας (DLB).