ΚΑΤΑΓΜΑ–ΕΞΑΡΘΡΗΜΑ ΘΩΡΑΚΟ–ΟΣΦΥΪΚΗΣ ΜΟΙΡΑΣ ΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗΣ ΣΤΗΛΗΣ
ΑΝΑΣΤΡΟΦΗ ΕΓΚΑΘΙΣΤΑΜΕΝΗΣ ΠΑΡΑΠΛΗΓΙΑΣ & ΙΠΠΟΥΡΙΔΙΚΗΣ ΣΥΝΔΡΟΜΗΣ
ΕΠΕΙΓΟΝ ΔΥΣΚΟΛΟ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟ 

Περιγραφή: Ασθενής (ΚM) 41 ετών. Διακομίσθηκε μετά από αεροπορικό ατύχημα με κατάγματα πλευρών, κάταγμα στέρνου, αιμοθώρακα, συμπιεστικό κάταγμα του Θ11 σπονδύλου, συντριπτικό κάταγμα του Θ12 σπονδύλου και συντριπτικό κάταγμα – εξάρθημα του πρώτου οσφυϊκού (Ο1) σπονδύλου με εγκαθιστάμενη ατελή παραπληγία και ιππουριδική συνδρομή.

Προεγχειρητικές εικόνες
Αντιμετώπιση: Ο ασθενής υποβλήθηκε σε χειρουργική επέμβαση κατά την οποίαν έγιναν: ανάταξη του εξαρθρήματος (θέση αιώρας), αποκατάσταση του συντριπτικού κατάγματος του σώματος του δωδέκατου θωρακικού σπονδύλου με ετερόπλευρη σπονδυλοπλαστική, αποσυμπίεση 360° του νωτιαίου μυελού στα όρια των Θ12 και Ο1 σπονδύλων, τεχνητή πεταλολοπλαστική με οπίσθιο σπονδυλικό πλέγμα και τελική σταθεροποίηση της σπονδυλικής στήλης με οπίσθια διαυχενική διατατική σταθερο- ποιητική σπονδυλοδεσία πέντε (5) επιπέδων. Διεγχειρητικά, υπήρξε άμεση αλλαγή των ενδείξεων των σωματο-αισθητικών δυναμικών (SSEP) "επί τα βελτίω" μετά την ανάταξη και μετά τις αποσυμπιέσεις.

Μετεγχειρητική πορεία: Μετά την χειρουργικήν επέμβαση, ο ασθενής νοσηλεύθηκε στη Μονάδα Εντατικής Θεραπείας (ΜΕΘ) για 24 ώρες. Η μετεγχειρητική κλινική εξέταση έδειξε αναστροφή της προεγχειρητικής νευρολογικής εικόνας σε βελτίωση οποία συνεχίστηκε μέχρι την πλήρη αποκατάσταση. Ο ασθενής σηκώθηκε και περπάτησε μια εβδομάδα μετά το χειρουργείο ενώ η ενδονοσοκομειακή νοσηλεία διήρκεσε συνολικά 18 ημέρες. Η ιππουριδική συνδρομή ήταν η τελευταία που αποκαταστάθηκε χρονικά, μετά την έξοδο από το νοσοκομείο.