Σκολίωση
ΙΔΙΟΠΑΘΗΣ ΕΦΗΒΙΚΗ ΣΚΟΛΙΩΣΗ
Η ιδιοπαθής εφηβική σκολίωση είναι μία πάθηση της σπονδυλικής στήλης γεννετικής αιτιολογίας. Πρωτοεμφανίζεται στην αρχή της εφηβείας και παραμορφώνει τη σπονδυλική στήλη. Αντιμετωπίζεται μόνο με κηδεμόνες (<40°) ή με χειρουργική επέμβαση (>40°). Πολύ πρόσφατα άρχισε να εφαρμόζεται η επαναστατική μέθοδος ApiFix με την οποία διορθώνονται μικρο-επεμβατικά σκολιώσεις 35° - 65° χωρίς σπονδυλοδεσία.
ΠΑΡΑΛΥΤΙΚΗ ΣΚΟΛΙΩΣΗ
Η παραλυτικές σκολιώσεις είναι παραμορφώσεις της σπονδυλικής στήλης οι οποίες προκαλούνται από απώλεια της στήριξης του αξονικού σκελετού λόγω αδυναμίας του μυϊκού συστήματος. Τα περιστατικά με μεγάλες παραμορφώσεις αντιμετωπίζονται μόνο χειρουργικά. Η θεραπεία με κηδεμόνες ελάχιστα προσφέρει και μόνο σε μικρές παραμορφώσεις.
ΣΥΓΓΕΝΗΣ ΣΚΟΛΙΩΣΗ
Οι συγγενείς παραμορφώσεις της σπονδυλικής στήλης, σκολίωση - κύφωση, εμφανίζονται αμέσως μετά την γέννηση. Πρέπει να γίνεται σταδιοποίηση και καλή παρακολούθηση. Τα περιστατικά που παρουσιάζουν επιδείνωση αντιμετωπίζονται χειρουργικά. Η συντηρητική αντιμετώπιση με κηδεμόνες ελάχιστα προσφέρει και μόνο σε μικρές παραμορφώσεις.
ΣΚΟΛΙΩΣΗ ΕΝΗΛΙΚΩΝ
Σκολίωση των ενηλίκων ονομάζεται το παθολογικό πλάγιο εκφυλιστικό κύρτωμα, συνήθως στην οσφυϊκή μοίρα, που εμφανίζεται σε μια προηγουμένως φυσιολογική σπονδυλική στήλη. Η σπονδυλική στήλη στον ενήλικα μπορεί επίσης να εμφανίσει επιδείνωση πλάγιων κυρτωμάτων που προϋπάρχουν είτε από ιδιοπαθή σκολίωση είτε από άλλες παθήσεις. Η σκολίωση των ενηλίκων χρειάζεται ιδιαίτερη προσοχή και επιμέλεια γιατί μπορεί να καταλήξει σε σοβαρές και επώδυνες παραμορφώσεις οι οποίες απαιτούν σωστή και έγκαιρη χειρουργική αντιμετώπιση.
ΣΚΟΛΙΩΣΗ ΚΑΙ ΑΝΑΠΝΟΗ
Οι παραμορφώσεις που προκαλούνται στον θώρακα από τη σκολίωση έχουν ως αποτέλεσμα περιοριστικού τύπου αλλοιώσεις στη λειτουργία των πνευμόνων και βλάβες στην καρδιο-αναπνευστική λειτουργία. Οι βλάβες είναι ανάλογες με το μέγεθος της παραμόρφωσης και δεν είναι αναστρέψιμες.
ΠΑΙΔΙΚΗ ΣΚΟΛΙΩΣΗ
Η παιδική σκολίωση πρωτο-εμφανίζεται στις ηλικίες από 4 μέχρι 10 ετών. Παιδικές σκολιώσεις >30° συνήθως επιδεινώνονται χωρίς σωστή συντηρητική θεραπεία και το 95% καταλήγει σε παραμορφώσεις που αντιμετωπίζονται μόνο χειρουργικά.
ΒΡΕΦΙΚΗ ΣΚΟΛΙΩΣΗ
Η βρεφική σκολίωση παρουσιάζεται από τη γέννηση μέχρι την ηλικία των 3 ετών. Εμφανίζεται περισότερο σε αγόρια και προκαλεί κυρίως αριστερές καμπύλες στη θωρακική μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Οι επιδεινούμενες βρεφικές σκολιώσεις συνυπάρχουν σε πολλές περιπτώσεις με δυσπλασίες στα ισχία ή με νοητική καθυστέρηση ή με συγγενείς καρδιοπάθειες.